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DIFFERENCE ENTRE HYPOCALCEMI ET MIDEKALY

INTRODUCTION

L'Hypocalcémie ou décalcification, appelée par certains patients Midekaly est un motif fréquent de consultation en médecine générale. Elle est souvent surdiagnostiquée conduisant à une prescription abusive de Calcithérapie. Notre objectif est de faire un rappel sur les diagnostics clinico-biologiques d'une hypocalcémie et de décrire les faux hypocalcémies rapportées par les malades.

1- SIGNES

  • Paresthésies des extrémités (sensations douloureuses anormales )
  • Crampes musculaires
  • Convulsions
  • Troubles du rythme cardiaque
  • Signe de Chvostek (contracture des muscles de la face après percussion de la région de la parotide)
  • Signe de Trousseau: provoqué par un garrot entraînant un spasme des muscles de la main (main dite d'accoucheur)

2- DIAGNOSTIC

Il repose sur le dosage de la calcémie inférieure à 2,20 mmol/l de sang (ou 88 mg/l), variable selon le laboratoire.

3- FAUSSE HYPOCALCÉMIE ou MIDEKALY

  • Fatigue +++
  • Activité physique intense
  • Bucorragie ou gingivorragie lors de brossage dentaire
  • Mauvaise haleine
  • Desquamation cutanée
  • Douleur dentaire sans carie dentaire
  • Douleurs articulaires ou polyarthralgie
  • aux de tête
  • Clignement des yeux
  • Perte de sommeil
  • Manque de fixateur de Calcium

4- RISQUES DE LA CALCITHERAPIE

  • Calcul rénal +++
  • Calcification cérébrale
  • Calcification vasculaire
  • Infarctus du myocarde

CONCLUSION

L'Hypocalcémie est très dangereuse pour l'organisme mais l'hypercalcémie l'est aussi. Devant une suspicion d'hypocalcémie Midekaly, il faut toujours avoir recours à la biologie pour éviter une surprescription de Calcium.

Dr ERNESTHO-GHOUD Indretsy Mahavivola

Spécialiste en Médecine Interne

Médecin traitant à l'OSTIE Behoririka

Dr RATAVILAHY Roland

.

Médecin chef de l' OSTIE Behoririka

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